Question

каков путь вторичной мочи после выхода из извитого канальца?

Answer 1

Проксимальный извитой каналец - наиболее длинная (14 мм) и широкая (60 мкм) часть нефрона , по которой фильтрат поступает из боуменовой капсулы в петлю Генле . Стенки этого канальца состоят из одного слоя эпителиальных клеток с многочисленными длинными (1 мкм) микроворсинками, образующими щеточную каемку на внутренней поверхности канальца. Наружная мембрана эпителиальной клетки примыкает к базальной мембране , и ее впячивания образуют базальный лабиринт . Мембраны соседних эпителиальных клеток разделены межклеточными пространствами, и через них и лабиринт циркулирует жидкость. Эта жидкость омывает клетки проксимальных извитых канальцев и окружающую сеть перитубулярных капилляров , образуя связующее звено между ними. В клетках проксимального извитого канальца около базальной мембраны сосредоточены многочисленныемитохондрии , генерирующие АТФ , необходимый для активного транспорта веществ.Большая поверхность проксимальных извитых канальцев, многочисленные митохондрии в них и близость перитубулярных капилляров - все это приспособления для избирательной реабсорбциивеществ из клубочкового фильтрата. Здесь всасывается обратно более 80% веществ, в том числе всяглюкоза , все аминокислоты , витамины и гормоны и около 85% хлористого натрия и воды . Из фильтрата путем диффузии реабсорбируется также около 50% мочевины , которая поступает в перитубулярные капилляры и возвращается таким образом в общую систему кровообращения , остальная мочевина выводится с мочой .Белки с молекулярной массой менее 68 000, поступающие в процессе ультрафильтрации в просветпочечного канальца , извлекаются из фильтрата путем пиноцитоза , происходящего у основания микроворсинок. Они оказываются внутри пиноцитозных пузырьков, к которым прикрепляются первичныелизосомы , в которых гидролитические ферменты расщепляют белки до аминокислот, которые используются клетками канальца или переходят путем диффузии в перитубулярные капилляры.В проксимальных извитых канальцах происходит также секреция креатинина и секреция чужеродных веществ , которые транспортируются из межклеточной жидкости , омывающей канальцы, в канальцевый фильтрат и выводятся с мочой.