Question

Помогите очень срочно.
Іванюк А.І., 30 років, що працює слюсарем-механіком цеху складання та налагодження вимірювальних приладів, звернувся до лікаря зі скаргами на підвищену роздратованість, поганий сон, сильну пітливість і постійне серцебиття. При обстеженні робітника лікар виявив різку тахікардію, систолічний шум на верхівці серця. Відмічається симетричний тремор витягнутих пальців рук, закритих вій, виражений гіпергідроз, червоний стійкий дермографізм. Аналіз крові виявив виражену анемію. У сечі виявлені сліди білка, ртутних сполук. Хворий госпіталізований у МСЧ виробництва. Стаж роботи у цеху 2 роки, до цього працював на автокомбінаті, служив в армії. Характеристика умов праці: робоче місце знаходиться в спеціально відведеному приміщенні, обладнаному загальнообмінною вентиляцією. Роботи проводились в літній період, температура повітря – 22–25°С. Невід’ємним компонентом виробничого процесу є розлив ртуті з ємкостей, що мають велику поверхню, у вимірювальні прилади.
1. Проведіть гігієнічну оцінку умов праці робітника, установіть діагноз.
2. Укажіть, які заходи лікувально-профілактичного характеру необхідно провести у даному випадку.
3. Перерахуйте основні класи професійних шкідливостей. ​

Answer 1

Гігієнічна оцінка умов праці робітника свідчить про можливість впливу на його здоров'я наступних факторів:
Підвищений рівень шуму на робочому місці, що може призвести до погіршення слуху та негативного впливу на психіку;
Висока температура повітря в приміщенні, що може призвести до перегрівання організму та дехідрації;
Наявність ртуті в робочому середовищі, що може викликати отруєння ртуттю;
Висока вологість повітря та підвищена пиловідність, що може призвести до захворювань органів дихання;
Відсутність відповідних заходів з охорони праці та особистої гігієни.
Діагноз: професійне отруєння ртуттю.

2. Укажіть, які заходи лікувально-профілактичного характеру необхідно провести у даному випадку.

У даному випадку необхідно провести наступні заходи лікувально-профілактичного характеру:

- Негайне госпіталізація і лікування пацієнта.
- Проведення детального обстеження з метою встановлення причин захворювання та підбору оптимальної схеми лікування.
- Лікування тахікардії та інших симптомів захворювання.
- Корекція анемії за допомогою призначення заліза та вітамінів групи В.
- Проведення детоксикаційної терапії для виведення ртуті з організму.
- Усунення причин впливу шкідливих факторів на організм пацієнта (включаючи робоче місце, де відбувається розлив ртуті).

Основні класи професійних шкідливостей, що можуть виникати в процесі виробничої діяльності, включають наступні:
1. Фізичні фактори: шум, вібрація, радіація, холод, тепло, підвищений атмосферний тиск, низький або високий тиск повітря.
2. Хімічні фактори: хімічні речовини, які можуть надходити в організм через дихальні шляхи, шкіру, через ротову порожнину, у результаті контакту зі шкірою або очима.
3. Біологічні фактори: мікроорганізми, віруси, бактерії, грибки, токсичні речовини, що виробляються цими організмами, у тому числі у відходах.
4. Психофізіологічні фактори: підвищений психологічний напруження, емоційний стрес, монотонна робота, розумове перенапруження.
5. Соціальні фактори: ризики, пов'язані з професійними зв'язками, належністю до певної професійної групи, а також соціально-економічні аспекти роботи, такі як заробітна плата, відпустки, пенсійні виплати і т.д.